Маяковская 9.00-21.00, вс: 10.00-20.00

+7 (499) 254-04-15

Аэропорт 9.00-21.00, вс: 10.00-20.00

+7 (495) 215-56-96

Как лечат пульпит у детей


  Пульпит – стоматологическое заболевание, при котором воспаляется сосудисто-нервный пучок зуба. Пульпит поражает молочные и постоянные зубы и бывает:

  • острый – сопровождается сильной болью;
  • хронический – протекает незаметно, но под воздействием неблагоприятных факторов может перейти в острую фазу.

Детский молочный пульпит диагностируется гораздо чаще в возрасте 2-7 лет. Наиболее подвержены заболеванию молочные моляры, причем чаще нижние.

Особенностью детских зубов является более пористая и проницаемая структура эмали, поэтому кариес в них развивается очень быстро и так же быстро может перетекать в пульпит. Безобидная пигментация по фиссурам может оказаться кариозным «колодцем».

Как распознать пульпит у ребенка

Дети не всегда понимают причину дискомфорта и скрывают от родителей зубную боль, чтобы не ходить к стоматологу. Признаки пульпита у детей, на которые должны обратить внимание родители:

  • жалобы на острую или ноющую боль;
  • зуб болит из-за попадания холодной, горячей или сладкой пищи и ребенок начинает жевать на одну сторону;
  • при смыкании челюстей или при постукивании появляется боль;
  • на поверхности эмали пораженного зуба появляется коричневый налет;
  • вокруг пораженного зуба отекает слизистая, воспаляются десны;
  • на шее увеличиваются лимфоузлы;
  • может появиться неприятный запах изо рта.

При пульпите, перешедшем в хроническую стадию зуб может не болеть, и заболевание обнаруживается лишь на плановом осмотре у стоматолога. Создается впечатление, что пульпит появился за считанные недели, однако он может развиваться незаметно, особенно если кариес начинался на контактной поверхности (между зубами), где его не видно.

Причины заболевания

Основным провоцирующим фактором возникновения пульпита являются микроорганизмы – источники инфекции, проникающие в пульпу из кариозной полости. Это аэробные и анаэробные микроорганизмы, которые проникают сквозь тонкую дентинную прослойку в пульпарную камеру, продуцируют токсины и поражают коронковую часть пульпы.

Если у ребенка обнаружен пульпит молочного зуба, то необходимость медицинского вмешательства очевидна. Недопустимо откладывать лечение постоянно обезболивая зуб и  дожидаясь естественного выпадения. Впоследствии может развиться периостит или периодонтит, а если воспаление выйдет за пределы молочного зуба, то появится прямая угроза для зачатка постоянного.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения пульпита у детей:

  • эндодонтическое;
  • хирургическое.

Наиболее подходящая методика определяется стоматологом после обследования пациента, с учетом его возраста и психоэмоционального состояния.

Эндодонтическое лечение

Методика подразумевает манипуляции, направленные на остановку инфекционных процессов в пульпе и каналах. Лечение направлено на сохранение эстетических и функциональных качеств коронки зуба.

Используется две методики эндодонтического лечения пульпита молочных зубов:

  • биологическое лечение;
  • депульпирование.

Биологический способ направлен на снятие воспаления в пульпе лекарствами и физиотерапевтическими приемами без удаления нерва. Данный метод в детской стоматологии применяется крайне редко, в связи с особенностями строения эмали и дентина в детском возрасте.

Алгоритм действий при депульпировании:

  • стоматолог делает снимок, чтобы определить состояние корней зуба;

  • под местным обезболиванием или полной седацией ребенку вскрывают кариозный зуб;

  • полость очищают от некротизированных тканей и обрабатывается раствором антисептиков;

  • производится ампутация пульпы (удаляется часть пульпы из пультовой камеры);

  • накладываются лечебные пасты;

  • пломбируются каналы;

  • полость пломбируется, по желанию пациента может быть установлена цветная пломба.

Если корни молочного зуба сформированы, то нерв удаляется полностью, а каналы пломбируются рассасывающимися материалами (витальная экскрипация). Когда удаляется только воспаленная часть пульпы, то речь идет о витальной ампутации. Еще один способ – девитальная ампутация подразумевает некротизацию пораженной части при помощи некротизирующих паст и соединений.

Для снятия воспаления и устранения инфекции детям назначается электрофорез или медикаментозная терапия.. Процедура дает возможность активизировать и повысить эффективность лекарственных средств в очаге воспаления.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение – это удаление зуба полностью. Применятся в случае, когда коронка зуба сильно разрушена кариесом и нет возможности ее восстановить. Также удаляют зубы с пульпитом, которые должны в скором времени поменяться на постоянные.

При подозрении на пульпит необходимо показать ребенка стоматологу для получения своевременной медицинской помощи. Лучшей мерой профилактики является регулярное посещение детского стоматолога. Сохранение каждого зуба – главная задача современной стоматологии.

Предыдущий совет
Болят ли молочные зубы при кариесе?
Следующий совет

Возврат к списку