Маяковская 9.00-21.00, вс: 10.00-20.00

+7 (499) 254-04-15

Аэропорт 9.00-21.00, вс: 10.00-20.00

+7 (495) 215-56-96

Лечение кариеса

Лечение кариеса молочных и постоянных зубов

Кариес является самым распространённым зубным заболеванием в детском возрасте.

Большинство родителей наших маленьких пациентов знают, что молочные зубки так же, как и постоянные имеют корни и нервы.

Существенным различием являются размеры и формы молочных зубов, что приводит к более интенсивному распространению инфекционного процесса. Именно поэтому мы рекомендуем приводить детей на профилактические осмотры не реже чем 1 раз в 3 месяца.

Что же такое кариес?

Кариес – это патологический процесс, который ведёт к поражению твердых тканей поверхности зуба, при этом в нём происходит деминерализация с последующим образованием полости в зубе.

Строение зуба

Рассмотрим подробное строение зуба, он состоит: из эмали, дентина, цемента и полости зуба, в котором находится сосудисто-нервный пучок.

Эмаль – одна из самых твердых тканей организма, в её состав входит до 95% кристаллов гидроксиапатита, карбонапатита, фторапатита и др., а также в эмали содержится около 3,9% воды и оставшиеся 1,1% уходят на органических вещества.

Эмаль играет важную роль в защите зуба и обладает свойством проницаемости.

Проницаемость молочных зубов и постоянных разная, в детском возрасте риск кариеса выше из-за высокой проницаемости эмали. Так же если не ухаживать за детскими зубами, то появится налёт и проницаемости эмали увеличивается

Дентин – это основная масса зуба, которая с наружи покрыта эмалью, а внутренняя часть состоит из цемента. Внутреннее строение дентина таково, что в нём имеется трубочки, в которых находятся одонтобласты, а так же неврные окончания.

В молочных зубах просвет дентинных трубочек значительно шире, как следствие инфекция в зубе распространяется гораздо быстрее, чем у взрослых.

Основной особенностью развития кариеса у детей в молочных зубах является множественность поражений и быстрота распространения процесса.

Основные виды кариеса:

  1. Кариес в стадии пятна, поверхностный кариес – характеризуется образованием на эмали белого или пигментированного пятна или образованием небольшой кариозной полости, но только в пределах эмали.
  2. Кариес дентина (средний кариес) – процесс, затронувший эмалево-дентинную границу и слои дентина, с образованием кариозной полости средних размеров.
  3. Глубокий кариес (гиперемия пульпы) – при данной форме кариеса разрушается основная часть дентина и только его тонкий слой отделяет кариозную полость от пульпы.
Диагноз глубокий кариес молочных зубов ставится редко, так как при активном течении кариеса заместительный дентин почти не образуется.

Виды лечения кариеса

Кариес эмали в стадии пятна
  1. курс реминерализующей терапии (GC Tooth Mousse, R.O.C.S. Medical minerals)
  2. метод инфильтрации (система Icon) -принцип системы заключается в том, что жидкий светополимерный материал проникает в пораженную пористую эмаль и «запечатывает» поврежденную поверхность зуба. Относительным противопоказанием является детский возраст до 3-х лет.
  3. Глубокое фторирование – также проводится курсами (ЭГЛ – эмаль герметизирующий ликвид).
Поверхностный кариес (кариозная полость в пределах эмали)
  1. глубокое фторирование
  2. реминерализующая терапия закрытие дефекта современными композитными материалами
Кариес дентина (средний кариес)

Лечение среднего кариеса включает в себя препарирование пораженных тканей с дальнейшим пломбированием полости.

Глубокий кариес (гиперемия пульпы)

Лечение включает в себя препарирование пораженных тканей и защиту пульпы с помощью современных биосовместимых препаратов (Biodentine, MTA) и постановкой временной пломбы из СИЦ (стеклоиномерный цемент). Далее проводится динамическое наблюдение с обязательным проведением рентгенологического контроля. При клиническом и рентгенологическом благополучии ставится постоянная пломба из композитного материала.

Материалы используемые для пломб

У детей младшего возраста в детской стоматологии чаще всего для пломбирования кариозных полостей используют СИЦ (стеклоиномерный цемент: GC Fuji XI, Fuji II LC, Vitrebond) и компомеры, сочетающие в себе свойства гибридного композита и СИЦ (Dyract, Twinky Star). Данные материалы обладают более простой методикой в постановке, что является большим преимуществом в работе с маленькими детьми.

У детей более старшего возраста и у взрослых для пломбирования кариозных полостей используются современные композитные материалы(Spectrum, Estelite, Filtek, SDR, Tetric N-Ceram и т.д.).

В каждом отдельном случае врач подбирает наиболее подходящий вариант, в зависимости от клинической картины.

Срок службы пломб поставленных на молочные зубы является бессрочным и, как правило, гарантирует сохранность до физиологической смены зубов.

Композитные пломбы, поставленные на постоянные зубы, прослужат Вам от 5 до 10 лет.

Любые гарантии даются, только в том случае, если пациент соблюдает все рекомендации данные ему лечащим врачом:

  1. Приходит на профилактические осмотры (для детей- 1 раз в 3 месяца, для взрослых не реже 1 раза в 6 месяцев);
  2. Следит за гигиеной полости рта;
  3. Соблюдает рацион питания.

Виды анестезии при лечении кариеса

Перед введением анестетика слизистая оболочка в месте вкола обезболивается с помощью аппликационной анестезии.

Лечение кариеса дентина молочных и постоянных зубов проводится под инфильтрационной анестезией (создается депо анестетика, который диффундирует к веточкам нервов необходимого зуба через надкостницу и кость).

При необходимости врач также проводит проводниковую анестезию, которая не показана детям младше 4-х лет.


Проводниковая анестезия направлена на блокирование непосредственно нерва, по которому происходит передача болевого сигнала.

Врач выбирает метод обезболивания в каждом конкретном клиническом случае.

Средняя цена за услугу

Лечение кариеса молочного зуба 2 503 руб.
Лечение кариеса постоянного зуба 3 919 руб.

Видео об услуге