Виды анестезии
Если нужно удалить молочный зуб, который уже расшатан, то часто это можно сделать без проведения анестезии. В остальных случаях требуется обезболивание. Современные препараты для анестезии не оказывают негативного влияния на организм ребенка, их использование рекомендовано Минздравом и СТАР (ассоциацией стоматологов России).
В стоматологии наиболее часто используется несколько методов обезболивания:
- местное обезболивание;
- общее обезболивание (наркоз);
- седация.
Местное обезболивание
Способы местного обезболивания, используемые в стоматологии для лечения детей:
- аппликационный – препарат наносится на поверхность тканей, он обезболивает слизистую на короткое время, используется для анестезии перед уколом или перед извлечением расшатанного зуба;
- инфильтрационный – лекарство вводится путем инъекции в слизистую оболочку десны для обезболивания окружающих зуб тканей;
- проводниковый – позволяет обезболить и блокировать ствол нерва, иннервирующего сосудисто-нервный пучок данного зуба.;
- интралигаментарный – способ анестезии, при котором лекарство вводится в ткани между цементом корня и лункой.
При удалении зубов детям часто используется двухэтапная местная анестезия: вначале десну обезболивают «вкусными» гелями или растворами, а потом вводят лекарство путем инъекции. Для уколов используются насадки-игрушки, чтобы ребенок не испугался шприца.
Общий наркоз
Погружение в состояние наркоза происходит при помощи внутривенного введения препаратов или через маску. В таком состоянии ребенок не чувствует боли, его мышечная система полностью расслаблена.Показаниями для использования общего наркоза является:
- необходимость стоматологического вмешательства у ребенка до 2-х лет;
- сложное удаление;
- сильный страх у ребенка;
- удаление нескольких зубов;
- аллергия на обезболивающие препараты;
- большой объем лечения
- неврологические заболевания.
Решение об использовании наркоза принимается с учетом всех особенностей детского организма.
Седация
Методика кислородно-азотной седации – позволяет ребенку находиться в сознании, реагировать на вопросы врача. Через специальную маску ребенок вдыхает газ (закись азота), при помощи которого расслабляется и успокаивается.
Ингаляционная седация не требует предварительной подготовки (кроме исключения пищи за 4 часа).
Для удаления зубов седация используется в комплексе с местной анестезией: газ, вдыхаемый через маску, успокаивает пациента, а анестетик обезболивает нужную область. Эффект наступает через несколько минут, а заканчивается с прекращением подачи газа.
Кислородно-азотная седация в детской стоматологии является безопасным седативным средством. Закись азота не вызывает привыкания и аллергии, не связывается с белками крови и в течение нескольких минут бесследно выводится из организма через легкие. В мировой стоматологии кислородно-азотная седация используется уже более пятидесяти лет.
